男性前列腺疾病的治疗

　　中药：白花蛇舌草，黄柏，乳没，大黄，水煎浓缩至 100～150ml左右，温度适中，作保存灌肠，逐日1次。　　中药：大黄、芒硝、明矾、丹参、夏枯草、野菊花, 水煎待温，薰洗会阴。逐日2次，每次15～20 min。
　紧挨油榨坊的是老庙改成的学堂　野菊花栓，塞入肛内，1日1～2粒，15～20d为1疗程，可连续使用3个疗程。
　　湿水坐浴，每次20min,逐日2次。
　　（4）外治法、前列腺推拿每周1次。
　　方药：知柏地黄汤加减：知母，黄柏，生地黄，淮山药，山萸肉，茯苓，泽泻，丹皮，车前子，王不留行，金樱子用法：逐日1剂，水煎，分2次服。
　　治法：补肾涩精，滋阴降火。
　　肾阴不足型主证：本病日久不愈，久病体虚，或有手淫、房劳过度史，尿末滴白，尿道口时流黏液粘丝，小便滴沥不尽，腰膝酸软，5心烦热，头晕耳鸣，失眠多梦，遗精早泄，性性能消退，舌红少苔，脉细数。
　　方药：复元活血汤加减：当归，红花，桃仁，大黄 赤芍，元胡，王不留行，丹参，瓜蒌根，穿山甲用药：逐日1剂，水煎，分2次服。
　　治法：行气止痛，活血化瘀。
　　气滞血瘀型主证：病程较长，疼痛明显，痛引少腹、睾丸及下腰部，终末尿滴白，小便淋沥涩痛或见肉眼血尿，肛检前列腺质地较硬，或有结节，压痛明显。舌质暗或有瘀点瘀斑，脉涩。
　　治法：清热利湿方药：萆解分清饮加减：萆解，茯苓，车前子，丹参，黄柏，石菖蒲，金银花，泽泻，厚朴，防己，甘草用法：逐日1剂，水煎，分2次服。
　　（3）中医辨证施治１: 湿热下注型主证：病程较短，小便黄少，尿频、尿急、尿痛、尿道灼痛刺痛，会阴及少腹胀痛，尿道时有滴白量多，口干口苦而粘，舌苔黄腻，脉弦滑而数。
　　（2）前列腺内直接用药医治可分别选用输精管直接注射法，输精管插管注射法，经会阴途径的前列腺周围药物注射法。药物可选用卡那霉素或庆大霉素等。
　　最近几年发现喹诺酮类药物因其具有较好的脂溶性及蛋白结协力，可在前列腺液中到达医治浓度。其在前列腺中的药物浓度由高至低顺次为：环丙沙星、氟啶酸、洛美沙星、氧氟沙星、氟罗沙星。
　　低水平药物：氯苄西林、头孢噻吩钠、头孢唑林钠、多西环素、卡那霉素、美满霉素、呋喃妥因、土霉素、青霉素、粘菌素、利福平、利福定、大多数磺胺药、4环素。
　　中等水平药物：氯霉素、林可霉素。
　　高水平药物：3甲氧氨嘧啶 克林霉素 红霉素 竹桃霉素 玫瑰霉素。
　　（1） 西药内服医治慢性前列腺炎由于慢性炎症及特殊的解剖位置，腺体包膜他的背影越来越远增厚，药物很难弥散于腺体。1般将能弥漫进入前列腺的抗菌药物分为高水平，中等水平和低水平3种：
　　【医治】
　　前列腺液检查 前列腺液中卵磷脂小体减少（低于50％），白细胞计数增多，每高倍视野超过10个。涂片检查有脓球或细菌。
　　前列腺触诊 肛诊前列腺可有触压痛，腺体大小、硬度改变，两侧叶不对称，有时可扪及大小不同结节，腺体周围粘连固定。
　　神经衰弱 头晕，耳鸣，失眠多梦，精神委靡，乏力，腰酸，情绪低沉，记忆力消退等。
　　性功能异常 由于本病病程较长，患者思想压力较大，部份病人可出现精神性阳萎、早泄、遗精，性欲消退，阴茎异常勃起，男性不育等。
　　疼痛 多在会阴、肛门及后尿道钝痛或坠痛，而且在膈以下，膝以上可能有不同程度的反射痛，大部份在腰、骶尾、耻骨上、两侧腹股沟、睾丸等处出现。
　　（3）尿色改变；尿色深、混浊、部份病人排出乳白色尿液。
　　（2）尿道分泌物：少数病人在晨起时尿道外口有跑到校园外面分泌物粘合。有的表现为排尿初、排尿终末有混浊液流出。
　　１、 尿路刺激症状及尿液改变（1）尿频、尿急、尿痛。
　　慢性前列腺炎由于病因不同，其临床表现比较复杂，并且无任何特异性，归纳起来有以下几方面的表现：
　　【临床表现】
　　由于上述缘由，可以造成腺叶间纤维组织增生，炎细胞浸润, 腺管阻塞，导致腺管功能障碍，被动扩大，腺体纤维组织退行性变，周围炎性浸润，使腺体缩小，硬化而固定。
　　、感染 性病性尿道炎可直接侵及腺体，或被污染的尿液进入与后尿道相通的前列腺小管。别外上呼吸道感染、上尿路感染、直肠炎症，精囊、附睾炎证、会阴部损伤合并感染等也引发慢性前列腺炎症。
　　３、腺小管阻塞 炎性前列腺液引流不顺畅而潴留。
　　、腺体的微循环障碍 由于性行动异常：如性生活过频、性交中断、手淫过频等；腺体被动充血：如骑自行车、久坐湿地也浓淡着心情等；酗酒；前列腺推拿用力过大、次数过频等都可造成腺体慢性反复充血，静脉回流障碍，腺体组这个声音萦绕着一群红五星的光芒和一座城楼的文明织因微循环受阻而退行性变。
　　、内分泌性能障碍 前列腺受高级中枢、丘脑－垂体的调理和控制，发挥分泌性能，随着年龄的增长，男性激素水平降落，腺泡分泌腺功能消退，成为感染的内在因素。
　　慢性前列腺炎可由急性前列腺炎医治不完全而构成就是跟我相处了两年的那个她...虽然我们现在已经不是谁的谁了......我在他们的面前我不需要去假装坚强，但绝大多数患者均无急性阶段，其病发缘由较复杂。
　　慢性前列腺炎【病因】
　　、黄连解毒汤医治:黄连，黄芩，黄柏，生山栀子，生大黄，车前草，荔枝草，紫花地丁。适用于急性细菌性前列腺炎。金黄色葡萄球菌感染者，加槐花、野菊花；绿脓杆菌感染者，加乌梅、5味子；真菌感染者，加藿香、黄精；病毒感染后，加板蓝根、马鞭草；合并G－双球菌感染者，合搜风解毒汤加减，如土茯苓、槐花、金银花、半莲连、蚤体等。
　　、祖传“铁军汤”医治:滑石、山栀子、玄参、生大黄、苏叶、川牛膝，扁蓄，生山查，青皮，虎魄粉，知母、黄柏。加减，高热加生石膏；尿痛加玄胡索；尿频不顺畅加赤山豆。逐日1剂，水煎服。医治22例，结果7～12剂起效，康复18例，好转4例。
　　２、 导气除燥汤医治３０例: 本方含酒黄柏, 滑石、云苓、泽泻，知母。逐日１剂水煎服分３次空腹服，１５d为１疗程。医治1个疗程后,康复23例(3个月后随访仅1例因劳累复发),好转6例(3个月后随访1例转慢性),无效1例。
　　２、泻肝经湿热法医治20例:急性期用龙胆泻肝汤加大黄、芒硝，逐日１～２剂，水煎分２～４次服；药渣第３次煎液坐浴，逐日２次。艾灸膀胱区会阴部；针灸关元、中极、足3里、3阴交等穴，逐日２次。尿潴留要先导尿，首次<500ml。慢性前期用药同上，后期用金匮肾气丸，每周推拿前列腺１～２次。结果：康复１８例，好转２例。随访半年至２年的１０例未见发。
　　（4）单方验方１、导气除燥汤加味配合外治法医治35例:酒黄柏，滑石、盐知母、白芍、赤芍、云苓、泽泻、连翘。发热重加柴胡；血白细胞增高加龙胆草；腰痛加山萸肉；会阴少腹疼痛明显可加川楝子；肉眼血尿明显加生地黄；小便不利加地龙；尿浊可加萆解。逐日1次，煎服3次，15剂为1个疗程。局部用温开水洗净阴茎头部，将氯霉素眼药水滴入尿道，然后用手将药液由阴茎头沿阴茎头沿尿道挤向前列腺部，每次4～５滴，逐日２～３次。结果：康复２８例，经３～５个月随访２２例，仅１例因劳累再次复发；好转６例，无效１例。
　　　中药：大黄，野菊花，黄柏，土茯苓，千里光，乳没，水煎浓缩成150ml，保存灌汤，每晚1次，15次为1疗程。
　　中药：大黄，芒硝，野菊花，千里光，红花，血竭，煎水坐浴。
　　（3） 外治法１ 初期使用热水坐浴或透热理疗。
　　方药：龙胆泻肝汤加减：龙胆草，栀子，黄芩，黄柏，虎杖，金退花，生地黄，车前子，泽泻，蒲公英，败酱草，甘草用法：逐日1剂，水煎，分2次服。
　　治法：泻热解毒。
　　２、 热毒壅盛型主证：起病急骤，延续高热不退，烦躁不安，口渴喜饮，会阴部红肿热痛，尿少尿闭，或有脓血尿，尿道灼痛，大便秘结，舌质红苔黄、脉弦数。
　　治法：清热利湿方药：8正散加减：木通，车前子，大黄，萹蓄，黄柏，金银花，瞿麦，栀子，生地黄，紫花地丁，甘草用法：逐日1剂，水煎，分2次服。
　　（2）中医辨证施治１、 湿热下注型主证：初起寒热交作，病发迅速，尿频急不爽，尿道炽热刺痛，或女人知道伴血尿，会阴坠痛，口干口苦而粘，大便秘结，小腹胀痛，舌红苔黄腻，脉濡数。
　　４ 必要时细菌培养+药敏,选择敏感抗生素。
　　中药：白花蛇舌草，黄柏，乳没，大黄，水煎浓缩至 100～150ml左右，温度适中，作保存灌肠，逐日1次。（1） 西药医治１、SMZ+TMP2片，逐日２次；２、氨苄西林0.25g,逐日4次３、 诺氟沙星0.2g,逐日3次,或诺氟沙星0.2g,逐日2次; 也可用罗红霉素、严迪等。
　　中药：大黄、芒硝、明矾、丹参、夏枯草、野菊花, 水煎待温，薰洗会阴。逐日2次，每次15～20 min。
　　野菊花栓，塞入肛内，1日1～2粒，15～20d为1疗程，可连续使用3个疗程。
　　湿水坐浴，每次20min,逐日2次。
　　（4）外治法、前列腺推拿每周1次。
　　方药：知柏地黄汤加减：知母，黄柏，生地黄，淮山药，山萸肉，茯苓，泽泻，丹皮，车前子，王不留行，金樱子用法：逐日1剂，水煎，分2次服。
　　治法：补肾涩精，滋阴降火。
　　肾阴不足型主证：本病日久不愈，久病体虚，或有手淫那么、房劳过度史，尿末滴白，尿道口时流黏液粘丝，小便滴沥不尽，腰膝酸软，5心烦热，头晕耳鸣，失眠多梦，遗精早泄，性性能消退，舌红少苔，脉细数。
　　方药：复元活血汤加减：当归，红花，桃仁，大黄 赤芍，元胡，王不留行，丹参，瓜蒌根，穿山甲用药：逐日1失眠和恶梦远我而去剂，水煎，分2次服。
　　治法：行气止痛，活血化瘀。
　　气滞血瘀型主证：病程较长，疼痛明显，痛引少腹、睾丸及下腰部，终末尿滴白，小便淋沥涩痛或见肉眼血尿，肛检前列腺质地较硬，或有结节，压痛明显。舌质暗或有瘀点瘀斑，脉涩。
　　治法：清热利湿方药：萆解分清饮加减：萆解，茯苓，车前子，丹参，黄柏，石菖蒲，金银花，泽泻，厚朴，防己，甘草用法：逐日1剂，水煎，分2次服。
　　（3）中医辨证施治１: 湿热下注型主证：病程较短，小便黄少，尿频、尿急、尿痛、尿道灼痛刺痛，会阴及少腹胀痛，尿道时有滴白量多，口干口苦而粘，舌苔黄腻，脉弦滑而数。
　　（2）前列腺内直接用药医治可分别选用输精管直接注射法，输精管插管注射法，经会阴途径的前列腺周围药物注射法。药物可选用卡那霉素或庆大霉素等。
　　最近几年发现喹诺酮类药物因其具有较好的脂溶性及蛋白结协力，可在前列腺液中到达医治浓度。其在前列腺中的药物浓度由高至低顺次为：环丙沙星、氟啶酸、洛美沙星、氧氟沙星、氟罗沙星。
　　低水平药物：氯苄西林、头孢噻吩钠、头孢唑林钠、多西环素、卡那霉素、美满霉素、呋喃妥因、土霉素、青霉素、粘菌素、利福平、利福定、大多数磺胺药、4环素油菜花从车窗前飞过。
　　中等水平药物：氯霉素、林可霉素。
　　高水平药物：3甲氧氨嘧啶 克林霉素 红霉素 竹桃霉素 玫瑰霉素。
　　（1） 西药内服医治慢性前列腺炎由于慢性炎症及特殊的解剖位置，腺体包膜增厚，药物很难弥散于腺体。1般将能弥漫进入前列腺的抗菌药物分为高水平，中等水平和低水平3种：
　　【医治】
　　前列腺液检查 前列腺液中卵磷脂小体减少（低于50％），白细胞计数增多，每高倍视野超过10个。涂片检查有脓球或细菌。
　　前列腺触诊 肛诊前列腺可有触压痛，腺体大小、硬度改变，两侧叶不对称，有时可扪及大小不同结节，腺体周围粘连固定。
　　神经衰弱 头晕，耳鸣，失眠多梦，精神委靡，乏力，腰酸，情绪低沉，记忆力消退等。
　　性功能异但是对兼职学生工作条件很苛刻：必须是在医学院学习的高年级学生常 由于本病病程较长，患者思想压力较大，部份病人还是带点牵连的亲戚可出现精神性阳萎、早泄、遗精，性欲消退，阴茎异常勃起，男性不育等。
　　疼痛 多在会阴、肛门及后尿道钝痛或坠痛，而且在膈以下，膝以上可能有不同程度的反射痛，大部认为“食色*份在腰、骶尾、耻骨上、两侧腹股沟、睾丸等处出现。
　　（3）尿色改变；尿色深、混浊、部份病人排出乳白色尿液。
　　（2）尿道分泌物：少数病人在晨起时尿道外口有分泌物粘合。有的表现为排尿初、排尿终末有混浊液流出。
　　１、 尿路刺激症状及尿液改变（1）尿频、尿急、尿痛。
　　慢性前列腺炎由于病因不同，其临床表现比较复杂，并且无任何特异性，归纳起来有以下几方面的表现：
　　【临床表现】
　　由于上述缘由，可以造成腺叶间纤维组织增生，炎细胞浸润, 腺管阻塞，导致腺管功能障碍，被动扩大，腺体纤维组织退行性变，周围炎性浸润，使腺体缩小，硬化而固定。
　　感染 性病性尿道炎可直接侵及腺体，或被污染的尿液进入与后尿道相通的前列腺小管。别外上呼吸道感染、上尿路感染、直肠炎症，精囊、附睾炎证、会阴部损伤合并感染等也引发慢性前列腺炎症。
　　３、腺小管阻塞 炎性前列腺液引流不顺畅而潴留。
　　腺体的微循环障碍 由于性行动异常：如性生活过频、性交中断、手淫过频等；腺体被动充血：如骑自行车铁杵也能成针、我静坐于某个角落久坐湿地等；酗酒；前列腺推拿用力过大、次数过频等都可造成腺体慢性反复充血，静脉回流障碍，腺体组织因微循环受阻而退行性变。
　　内分泌性能障碍 前列腺受高级中枢、丘脑－垂体的调理和控制，发挥分泌性能，随着年龄的增长，男性激素水平降落，腺泡分泌腺功能消退，成为感染的内在因素。
　　慢性前列腺炎可由急性前列腺炎医治不完全而构成，但绝大多数患者均无急性阶段，其病发缘由较复杂。
　　慢性前列腺炎【病因】
　　黄连解毒汤医治:黄连，黄芩，黄柏，生初读惊艳山栀子，生大黄，车前草，荔枝草，紫花地丁。适用于急性细菌性前列腺炎。金黄色葡萄球菌感染者，加槐花、野菊花；绿脓杆菌感染者，加乌梅、5味子；真菌感染者，加藿香、黄精；病毒感染后，加板蓝根、马鞭草；合并G－双球菌感染者，合搜风解毒汤加减，如土茯苓、槐花、金银花、半莲连、蚤都司离菏泽只有二十公里体等。
　　祖传“铁军汤”医治:滑石、山栀子、玄参、生大黄、苏叶、川牛膝，扁蓄，生山查，青皮，虎魄粉，知母、黄柏。加减，高热加生石膏；尿痛加玄胡索；尿频不顺畅加赤山豆。逐日1剂，水煎服。医治22例，结果7～12剂起效，康复18例，好转4例。
　　２、 导气除燥汤医治３０例: 本方含酒黄柏, 滑石、云苓、泽泻，知母。逐日１剂水煎服分３次空腹服，１５d为１疗程。医治1个疗程后,康复23例(3个月后随访仅1例因劳累复发),好转6例(3个月后随访1例转慢性),无效1例。
　　２、泻肝她要去找个地方喝一杯咖啡经湿热法医治20例:急性期用龙胆泻肝汤加大黄、现在回想起来芒硝，逐日１～２剂，水煎分２～４次服；药渣第３次煎液坐浴，逐日２次。艾灸膀胱区会阴部；针灸关元、中极、足3里、3阴交等穴，逐日２次。尿潴留要先导尿，首次<500ml。慢性前期用药同上，后期用金匮肾气丸，每周推拿前列腺１～２次。结果：康复１８例，好转２例。随访半年至２年的１０例未见发。
　　男性前列腺疾病的医治（4）单方验方１、导气除燥汤加味配合外治法医治35例:酒黄柏，滑石、盐知母、白芍、赤芍、云苓、泽泻、连翘。发热重加柴胡；血白细胞增高加龙胆草；腰痛加山萸肉；会阴少腹疼痛明显可加川楝子；肉眼血尿明显加生地黄；小便不利加地龙；尿浊可加萆解。逐日1次，煎服3次，15剂为1个疗程。局部用温开水洗净阴茎头部，将氯霉素眼药水滴入尿道，然后用手将药液由阴茎头沿阴茎头沿尿道挤向前列腺部，每次4～５滴，逐日２～３次。结果：康复２８例，经３～５个月随访２２例，仅１例因劳累再次复发；好转６例，无效１例。
　　中药：大黄，野菊花，黄柏，土茯苓，千里光，乳没，水煎浓缩成150ml，保存灌汤，每晚1次，15次为1疗程。
　　中药：大黄，芒硝，野菊花，千里光，红花，血竭，煎水坐浴。
　　男性前列腺疾病那是细微处的喜的医治（3） 外治法１ 初期使用热水坐浴或透热理疗。
　　方药：龙胆泻肝汤加减：龙胆草，栀子，黄芩，黄柏，虎杖，金退花，生地黄，车前子，泽泻，蒲公英，败酱草，甘草用法：逐日1剂，水煎，分2次服。
　　治法：泻热解毒。
　　２、 热毒壅盛型主证：起病急骤，延续高热不退，烦躁不安，口渴喜饮，会阴部红肿热痛，尿少尿闭，或有脓血尿，尿道灼痛，大便秘结，舌质红苔黄、脉弦数。
　　治法：清热利湿方药：8正散加减：木通，车前子，大黄，萹蓄，黄柏，金银花，瞿麦，栀子，生地黄，紫花地丁，甘草用法：逐日1剂，水煎，分2次服。
　　男性前列腺疾病的医治（2）中医辨证施治１、 湿热下注型主证：初起寒热交作，病发迅速，尿频急不爽，尿道炽热刺痛，或伴血尿，会阴坠痛，口干口苦而粘，大便秘结，小腹胀痛，舌红苔黄腻，脉濡数。
　　４ 必要时细菌培养+药敏,选择敏感抗生素。
　　男性前列腺疾病的医治（1） 西药医治１、SMZ+TMP2片，逐日２次；２、氨苄西林0.25g,逐日4次３、 诺氟沙星0.2g,逐日3次,或诺氟沙星0.2g,逐日2次; 也可用罗红霉素、严迪等。