BJU Int：一项基于群体的临床显著性癌挑选随机试验

癌症肾结石的一般应当除此以外在无症状人群中会找到有临床意义的疾病，并有可知的自然成果，后期临床和疗程可必要缓解和下降死亡率。此外，从肾结石中会获的好处须小于不良影响，而且肾结石必须具有效率效益。

早先，来自罗马尼亚的学术研究职员在《BJU Int》上发表文章，审计了使用特异性淋巴细胞（PSA）、激蛋白质获释底物panel和多实例磁共振光学（MRI）顺利完成基于人群肾结石试制的可行，并旨在最大限度地缩减过度临床，同时原有死亡率好处。

学术研究职员从直接参与度、肾结石试验结果和癌症样品方面对肾结石插值的可行顺利完成了审计。他们从人口登记处考虑了400名65岁女性的随机样本，并邀请他们顺利完成三个步骤的试验（PSA、激蛋白质获释底物panel和MRI）来顺利完成检验。那些PSA水准≥3 ng/mL的女性更进一步用激蛋白质获释底物panel顺利完成试验，有乙型肝炎结果（可能性>7.5%）的女性更进一步顺利完成MRI。MRIHIV的女性（光学报告和数据系统[PI-RADS]打分为3-5分）则顺利完成针对性的活检。MRI阴性，但PSA通量≥0.15的女性放弃了系统性活检。

受邀的399名女性中会，有158人（40%）直接参与了试制，其中会27人的PSA水准≥3纳克/毫升（占多数被邀请者比重为7%，占多数直接自发性比重为17%）。其中会，22人的激蛋白质获释底物panelHIV（占多数受邀者比重为6%，占多数PSA乙型肝炎者比重为81%）。最后，有10名女性（占多数受邀者比重为3%，占多数激蛋白质获释底物panelHIV者比重为45%）有可疑的MRI（PI-RADS打分≥3），5人在融合活检时临床为有临床意义的癌（格里森级别组成员[GG]≥2）（占多数直接自发性的比重为3%），有2例GG 1（1%）。因此，在PSA之后顺利完成的附加样品（激蛋白质获释底物panel和MRI）使活检率下降了56%。

学术研究中会检验到的患癌女性结果情形

综上所述，他们的结果证明了其肾结石方案是必要的，可大幅下降活检比重。然而，直接参与度情形并不理想。

更早出处：

Antti Rannikko ， Mare Leht ， Tuomas Mirtti et al. Population-based randomized trial of screening for clinically significant prostate cancer ProScreen： a pilot study. BJU Int. Dec 2021.