世界阿尔茨海默病日｜女人向死而生，阿尔茨海默病如何直接影响女性的一生

在同类型热播的《忘不了餐厅2》之前，80岁的穿孔繁漪爸爸知道了自己的丈夫已与世长辞十多年，知道了自己的孙女并未父母亲，她一个人困在过去的心灵之前，经常不知自己身在何处，对陌生的人和环境充满著恐惧…...而这些只是从她被阿尔茨海默伤寒（AD）“缠上”了。

AD，紧接影视作品《都挺好》之前的苏大强在此之后，让人们再次动人的预见了该种性疾伤寒给进化生活产生的动人不良影响。

9同年21日是第27个“世界性老年痴呆日”，当年的隐喻依然为“从容随之而来，不再无视”。

女同性恋患老年帕金森氏病患者的不确定性很高于年长

据的国际阿尔茨海默伤寒协则会(ADI)发表的《世界性阿尔茨海默伤寒2018年报告》图表显示，每3秒钟，世界性就有一位帕金森氏病患者病患者状产生。世界性迄今为止仅仅有5000万的帕金森氏病患者状。预计到2050年，这个数字将确实达到1.52亿。其之前，有约60-70%为AD病患者状。

在牙科，AD是一种透过性蓬勃发展的窒息性脊髓退行性性疾伤寒，临床展示出为认知和心灵功用不断恶化，日常生活能力透过性减退，并有各种脊髓美德病患者状和行为盲点，也又叫“老年帕金森氏病患者”。1906年荷兰脊髓伤寒理学家阿尔茨海默(Alois Alzheimer)首次报告了一例具透过性痴呆展示出的51岁女同性恋病患者状，1910年这种伤寒被命名为“阿尔茨海默伤寒”。

成年人是AD遭遇的主要有可能因素，这一见解并未被大多数流行伤寒学比对得出结论。老年帕金森氏病患者多发于65岁直至的成年人，成年人每提很高5岁，发伤寒率则会相应提很高一倍。而在新闻节目之前，58岁的贾迎芬在55岁时就已住院认知盲点，这不解感唏嘘。不够感感难忘的是，第二期餐厅的服务生——年仅38岁的胡俊洁也是AD病患者状。

根据英国一项流行伤寒学调查，约有三分之二的AD病患者状为女同性恋。我们在生活之前，无论如何可以注意到一个年纪轻轻的女同性恋罹患认知盲点或AD，但非常少注意到小于65岁的年长老年帕金森氏病患者病患者状。双性恋使得AD发伤寒不确定性依赖于很大的相似之处，然而，为何女同性恋患老年帕金森氏病患者的不确定性很高于年长？一位五十多岁甚至三十多岁的女同性恋因何罹患AD？女同性恋病患者状远比于年长病患者状有何特征？女同性恋又该如何公共卫生老年帕金森氏病患者的遭遇？

等位基因相似之处或是“主要；也”

1993年，有比对挖掘出，那些带上很高于密度脂细胞E4（APOE4）等位基因的人，罹患AD的不确定性是正常成年人的4倍。同时，有研究小组认为，这是因为APOE4等位基因促进脑部之前β-淀粉样细胞的盐类导致的[1]。

事实上，当1997年，研究小组们对来自40个独立国家比对、包括5930名老年帕金森氏病患者病患者状和8607名无痴呆成年人的大规模图表集透过区分开后，得出结论，带上APOE4人体外等位基因的女同性恋，与带上该等位基因的年长来得，其患老年帕金森氏病患者的不确定性也要很高出4倍，在年长之前，APOE4几乎是比如说的。

然而，为何APOE4等位基因在女同性恋之前理解不良影响不够为很大？2014年，一项发表在《Annals of Neurology》时尚杂志上的社论，使用老年帕金森氏病患者动物建模建模之前透过的一些比对也挖掘出，雌性动物建模若带上APOE4等位基因比其两兄弟罹患不够严重的脊髓功用缺失。同时，在该比对之前，著者也比对了2588名轻度认知盲点病患者状和5496名保健成年人的图表[2]。

在具轻度心灵盲点的比对组之前，带上APOE4的年长和女同性恋，比那些不带上不确定性等位基因的人来得，不够容易罹患AD。然而，在保健成年人之前，与未带上APOE4人体外的女同性恋来得，紧接承了该人体外的女同性恋，罹患轻度认知盲点或老年帕金森氏病患者的可能性很高两倍。而与不带上APOE4人体外的年长来得，带上该人体外的年长可能患老年痴呆的不确定性无很大相似之处。

荷尔蒙很高于水平下降可提很高AD不确定性

在注意到年仅38岁的胡俊洁罹患AD时，我们也在思考，为何一个之前年女同性恋则会罹患AD？2020年6同年24日在线发表在《Neurology》上一项比对或能解答这个问题[3]。

该比对得出结论，脑部成像监测表明之前年女同性恋比年长不够确实在脑部之前出现与AD比如说的变异，即使两者在思维和心灵方面不能相似之处。这可能与不够年期导致的荷尔蒙变异比如说，尤其是荷尔蒙的下降。

比对管理人员相当了女同性恋与年长脑部的四项重要保健举例来说以评估他们AD的不确定性：脑部之前灰质的密度、大脑皮质的密度、β 淀粉样斑点的很高于水平，以及脑部代谢的电导率（一个揭示脑部大型活动的举例来说）。

女同性恋在这四项举例来说上的投篮都不够很高于。都是，女同性恋脑部之前 β 淀粉样斑点的为数比年长多 30%，代谢很高于水平比年长很高于 22%。所量度到的大约灰质密度，女同性恋为 0.73 总重，年长为 0.8 总重，略很高于 11%。所量度到的大约大脑皮质密度，女同性恋为 0.74 总重，年长为 0.82总重，略很高于 11%。

这项比对有利于得出结论了之前年女同性恋患AD的不确定性可能不够很高，这可能是因为绝经前后女同性恋体外荷尔蒙很高于水平较很高于导致的。尽管所有的性激素都可能与AD比如说，但该比对结果表明，荷尔蒙的下降与注意到到的女同性恋AD生命体多种类型间歇性比如说。

女同性恋病患者状比年长病患者状的寿命不够长

虽然女同性恋AD病患者状较年长多，然而，大多数女同性恋病患者状对性疾伤寒握有不够强的抵抗能力，其寿命不够长，在性疾伤寒以前认知功用的衰弱也看上去不够慢。这是为什么？

最近一项发表在《Science Translational Medicine》时尚杂志上的比对，康奈尔大学旧金山所学院的研究小组在比对之前得到结论，挖掘出女同性恋具免遭性疾伤寒侵袭的遗传保障。他们的比对挖掘出，X突变很难给病患者状提供不够好的适应性，而由于女同性恋具两条X突变，所以她们天然地获得了双重“剂量”的保障[4]。

那么，第二条X突变是怎么提供保障作用的呢？比对管理人员使用老年帕金森氏病患者动物建模建模，得到了正确。这与等位基因Kdm6a的理解有关。通过对表观比对的公共图表库透过区分开，比对管理人员挖掘出了Kdm6a的一种比如说活跃的变体，世界性性性约有13%的女同性恋和7%的年长带上。因为女同性恋有两个X突变，所以她们带上这种人体外的可能性不够大，有些女同性恋甚至带上两个复制。

当比对管理人员比对了对成年人的几项长期比对后，其之前许多人并未罹患轻度的认知盲点，可他们挖掘出握有一个变体甚至两个变体的女同性恋，似乎在AD的蓬勃发展过程之前不够为平稳，迄今为止尚不清楚应该这种规律同样适用于带上X突变人体外的年长，因为在比对之前非常少在年长之前挖掘出这样的不良影响。

女同性恋如何公共卫生老年帕金森氏病患者的遭遇？

虽然女同性恋在罹患AD后远比于年长，握有不够长的寿命，但是阿尔茨海默病患者迄今为止已有治好的方式，在光阴的伤寒程过程，结局都是一样的——忘却与死亡。随之而来很高出一倍的生伤寒不确定性，女同性恋朋友又该如何公共卫生老年帕金森氏病患者的遭遇呢？其实，方式很简单。

首先，学则会保持稳定乐观。传统意义社则会，女同性恋越来越独立国家的同时，无形之前生活与文书工作的受压也在升很高，而且对女同性恋的曲解与偏见还经常出现在生活之前。保持稳定乐观的同时，一方面形成一股美德力量，另一方面也有助于防止美德老化。

其次，多与人沟通。人在说话时要动员脑部的许多部位，无疑是对脑部相应部位良好的刺激，能促使脑部功用增强。

再者，开启保健午餐模式，下述7种食物组合仅仅做4个。水果≥3份/天；玉米≥3份/天；鱼≥2份/周；加工食品≤1份/周；未加工的红肉≤1.5份/周；全谷物≥3份/天；精制谷物≤1.5份/天。

最后，有规律社则会大型活动。根据最近发表的ESC社则会大型活动手册，每周最少150分钟的之前等数值大型活动（快步走、极限运动等）；每周大于75分钟剧烈大型活动（游泳、体育类社则会大型活动等）；每周仅仅5天的之前等数值大型活动或每周1次的剧烈社则会大型活动可直接公共卫生心脑血管性疾伤寒。

注解：

1. Underwood， E.， How ApoE4 endangers brains. Science， 2017. 357(6357)： p. 1224.

2. Altmann， A.， et al.， Sex modifies the APOE-related risk of developing Alzheimer disease. Annals of Neurology， 2014. 75(4)： p. 563-573.

3. Rahman， A.， et al.， Sex-driven modifiers of Alzheimer risk. Neurology， 2020. 95(2)： p. e166.

4. Dis， E.J.， et al.， A second X chromosome contributes to resilience in a mouse model of Alzheimer's disease. Sci Transl Med， 2020. 12(558).